小小水蜜桃在线播放:地产“白名单”落地提速“输血”项目更需自我造血

来源:央视新闻 | 2024-03-31 14:50:49
中国文物局 | 2024-03-31 14:50:49
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"小小水蜜桃在线播放",  在校园霸凌事件中,学校的角色是特殊的,发挥着关键性的作用。面对校园霸凌行为,其态度、反应、措施具有直接又鲜明的导向意义。是“正激励”还是“负反馈”,很多时候取决于校方这个“裁判者”的“执法价值”“执法方式”。就像体育赛场上的执法,如果裁判员对犯规行为置之不理或高举轻放,势必造成运动员动作变形、比赛变味,失去公平公正竞技的意义。  梳理近年来见诸媒体的校园霸凌案件,我们遗憾地发现,相当一部分学校在“裁判”时表现是不合格的,有时甚至是令人悲愤的,担不起“立德树人”的使命。  最为公众和舆论诟病的一种现象是,不少学校习惯性地大事化小、小事化了,总是寄望于在学校“内部消化”。这背后有基于保护未成年人权益、维护所谓学校声誉等各种因素的考虑。如果霸凌者确实属于初犯、轻犯,在学校迅速处置过程中能真诚悔过,争得受害者及其家长的谅解,这样的做法倒也无可厚非。  但事实上,众多的校园霸凌行为、事件乃至案件,学校循着强行“内部消化”思维是消化不了的。如果受害者已经遭受严重的人身、精神伤害和财产损失,学校还继续沿续一种表面的、形式化的“调解”与不痛不痒的处罚,无异于“变相助长”了霸凌者的无法无天的嚣张气焰和戾气,将来恐怕会酿成更大的事故。  我们的教训还不够多吗?备受关注的大同大成双语学校霸凌案,受害者遭受霸凌长达一年半之久,最终导致令人震惊的“极端欺辱”恶行。  因此,学校的管理者、教师当有法的意识和“不护犊子”的胸襟与担当,这不仅是对孩子的当下与未来负责,也是对学校自身负责。  “家丑不可外扬”这样陈旧的观念该转变了,“霸凌不存在,就是孩子间打闹”这样的老思维该革新了。学校在实践中更要把之前欠在教学管理内容上的“功课”补上。  一方面,学校应有完善的帮扶救济制度,一旦发生霸凌事件能快速反应,给予受害者充分的关怀、抚慰,针对不同事件采取系统性措施,帮助其尽快回归正常学习、生活状态。在这方面,学校发挥的作用不亚于家庭。另一方面,对霸凌者施以与之行为相匹配的惩罚惩戒,对有严重不良行为者,主动申请将其送入专门学校,进行矫治教育;对涉嫌犯罪的,要第一时间向公安机关报案,追究法律责任。  在德与法之间,法律是准绳,道德是基石。学校要立德树人,以德育人。学校管得了,就要严管厚爱;学校管不了,那就该用法律维护学生的权益、维护学校的名誉。  相对于事后的惩罚,事前的预防才是基础和根本。现实的痛点是,长期以来,过度的应试教育与薄弱的德育教育失衡,导致我们过于注重孩子的学业,而忽视了对孩子健康人格的培养与塑造,这也无形之中为校园霸凌埋下了隐患。  我们不能将发生在校园的霸凌行为责任都推给学校,家庭、社会等各方均有责任。但改变这一现状,提升德育教育的力度和实效,学校的角色尤为关键,当有更实的作为,不能再流于形式、浮于表面。  这些年,各地有不少可资借鉴的经验和值得提倡的做法。譬如,建立“法治副校长”机制,如能真正将其“普法者”“守卫者”的制度目标落到实处,无疑将在遏制校园霸凌中发挥重要作用。又如,专门开展法治辅导、培训,让学生、教师都能全面了解校园霸凌的危害,培养反霸凌的意识和能力。  这不是对学校求全责备,而是其职责所在、分内之事。事实上,在减轻教师行政任务负担、鼓励课间十分钟让孩子撒个欢等现实问题上,舆论和公众一直呼吁要给予学校、教师更多的理解、支持和包容,创造相对宽松的环境。  但一码归一码,在涉及校园霸凌问题上,学校作为第一责任人,有责任有义务也有条件展现更大的作为。在反校园霸凌中,学校这道关守住了,家庭、社会等方面的工作就有了坚实基础,往往能事半功倍,最终为孩子们创造一个安全、舒适的学习环境、成长空间。

"小小水蜜桃在线播放",日常门诊中,浙江省人民医院内分泌科副主任医师黄青华经常会遇到一些想减肥的患者,要求开司美格鲁肽。“我们遇到过一些患者,自--**--  日常门诊中,浙江省人民医院内分泌科副主任医师黄青华经常会遇到一些想减肥的患者,要求开司美格鲁肽。  “我们遇到过一些患者,自行通过一些渠道购买药物后自行注射,最后出现问题。”黄青华说。  曾经有20多岁的女孩,买了司美格鲁肽后,为了追求减肥效果,直接注射1mg,出现剧烈的恶心、呕吐,一度呕吐到脱水,被紧急送到医院急诊室抢救。  “在国内,司美格鲁肽的适应症是血糖控制不佳或者有心血管疾病的成人2型糖尿病患者,作为处方药,在使用前,我们是要对患者进行相关检查。”  这样的检查包括血糖、血脂、血尿酸、血压、糖化血红蛋白、肝肾功能、胰岛功能、胰腺炎检测、降钙素、肥胖相关激素、心电图以及甲状腺和肝脏B超等。  黄青华解释,司美格鲁肽注射后,药物主要是通过肝肾代谢,所以要检查肝肾功能是否正常,以免出现不良后果。产期注射司美格鲁肽会增加胰腺炎和甲状腺髓样癌的风险,所以我们需要排查药物禁忌。司美格鲁肽也可能会引起心率、血压异常,因此需要进行心率血压评估。肥胖人群我们也需要检查肥胖相关激素排查继发性肥胖及肥胖导致的代谢紊乱。(潮新闻记者吴朝香)  实际上,司美格鲁肽的使用注射要循序渐进,逐渐加量。  “临床上,如果患者具有适应症,第一次,我们一般注射0.25mg一周一次,看患者在一周内是否有恶心呕吐等胃肠道反应,以及降糖减重效果,如果反应不明显可逐渐增加到0.5mg一周一次,一般剂量可以打到1mg一周一次。如果是减重,一般达到理想的体重或者处于体重瓶颈期了,就可以停止注射;但它本身时一个降糖药物,糖尿病患者是可以长期使用的。”黄青华表示。  作为药物,司美格鲁肽虽然减重效果可喜,但也伴随着相应的副作用:恶心、呕吐、腹泻等肠胃不适,另外,动物试验中发现司美格鲁肽会刺激甲状腺C细胞增生,所以该药禁用于有甲状腺髓样癌的患者,同时因为会诱发胰腺癌等,甘油三酯高的人群也不建议使用。  “一些年轻女孩本身挺瘦的,但为了追求上镜等效果,也会提出打针,这些我们都是拒绝的。”作为内分泌科医生,黄青华不建议患者自行购药、自行使用,“一定要到医院,经过专业医生的评估。”  今年初初,司美格鲁肽出现口服型,和注射针剂相比,它更方便,可以预见,如果滥用这一类的药物会出现很多问题。  “口服剂还没进入医院,但已经有患者来咨询了。”黄青华说,虽然司美格鲁减重效果明显,但它并非一劳永逸,即便是适应症患者,在停药后也会出现体重反弹。  在社交平台上,有不少网友分享自己的经历:根本停不下来,打一年了,一停就反弹;打了8个月,瘦了20斤,管不住嘴又不运动,瘦不下来了;打了10个月,减了35斤,停了快2个月,增加了10多斤……  在黄青华看来,大家对司美格鲁肽的狂热追捧,归根结底还是对减重的焦虑,以及不当认知。  潮新闻·钱江晚报健康小站、杭州拱墅区文晖社区卫生服务中心副主任朱秋静对此深有同感,“很多要打这个针的患者其实不是糖尿病,血糖血脂也没有异常,就是想减重,或者觉得自己不够瘦,想快速变瘦。”  “从减重的角度看,所谓的‘减肥神药’也只是辅助手段,减重首先要找到肥胖的根源,然后对症治疗。”临床中,黄青华接诊过许多减重不当而自伤的患者,比如过度节食导致月经不调,甚至出现抑郁等精神问题。(潮新闻记者吴朝香)

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作者:谯青易



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