厨房的激战2星辰:不顾马斯克嘲讽，贝佐斯前妻加大捐赠力度，一口气捐出6.4亿美元

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"厨房的激战2星辰",　　日常门诊中，浙江省人民医院内分泌科副主任医师黄青华经常会遇到一些想减肥的患者，要求开司美格鲁肽。　　“我们遇到过一些患者，自行通过一些渠道购买药物后自行注射，最后出现问题。”黄青华说。　　曾经有20多岁的女孩，买了司美格鲁肽后，为了追求减肥效果，直接注射1mg，出现剧烈的恶心、呕吐，一度呕吐到脱水，被紧急送到医院急诊室抢救。　　“在国内，司美格鲁肽的适应症是血糖控制不佳或者有心血管疾病的成人2型糖尿病患者，作为处方药，在使用前，我们是要对患者进行相关检查。”　　这样的检查包括血糖、血脂、血尿酸、血压、糖化血红蛋白、肝肾功能、胰岛功能、胰腺炎检测、降钙素、肥胖相关激素、心电图以及甲状腺和肝脏B超等。　　黄青华解释，司美格鲁肽注射后，药物主要是通过肝肾代谢，所以要检查肝肾功能是否正常，以免出现不良后果。产期注射司美格鲁肽会增加胰腺炎和甲状腺髓样癌的风险，所以我们需要排查药物禁忌。司美格鲁肽也可能会引起心率、血压异常，因此需要进行心率血压评估。肥胖人群我们也需要检查肥胖相关激素排查继发性肥胖及肥胖导致的代谢紊乱。（潮新闻记者吴朝香）　　实际上，司美格鲁肽的使用注射要循序渐进，逐渐加量。　　“临床上，如果患者具有适应症，第一次，我们一般注射0.25mg一周一次，看患者在一周内是否有恶心呕吐等胃肠道反应，以及降糖减重效果，如果反应不明显可逐渐增加到0.5mg一周一次，一般剂量可以打到1mg一周一次。如果是减重，一般达到理想的体重或者处于体重瓶颈期了，就可以停止注射；但它本身时一个降糖药物，糖尿病患者是可以长期使用的。”黄青华表示。　　作为药物，司美格鲁肽虽然减重效果可喜，但也伴随着相应的副作用：恶心、呕吐、腹泻等肠胃不适，另外，动物试验中发现司美格鲁肽会刺激甲状腺C细胞增生，所以该药禁用于有甲状腺髓样癌的患者，同时因为会诱发胰腺癌等，甘油三酯高的人群也不建议使用。　　“一些年轻女孩本身挺瘦的，但为了追求上镜等效果，也会提出打针，这些我们都是拒绝的。”作为内分泌科医生，黄青华不建议患者自行购药、自行使用，“一定要到医院，经过专业医生的评估。”　　今年初初，司美格鲁肽出现口服型，和注射针剂相比，它更方便，可以预见，如果滥用这一类的药物会出现很多问题。　　“口服剂还没进入医院，但已经有患者来咨询了。”黄青华说，虽然司美格鲁减重效果明显，但它并非一劳永逸，即便是适应症患者，在停药后也会出现体重反弹。　　在社交平台上，有不少网友分享自己的经历：根本停不下来，打一年了，一停就反弹；打了8个月，瘦了20斤，管不住嘴又不运动，瘦不下来了；打了10个月，减了35斤，停了快2个月，增加了10多斤……　　在黄青华看来，大家对司美格鲁肽的狂热追捧，归根结底还是对减重的焦虑，以及不当认知。　　潮新闻·钱江晚报健康小站、杭州拱墅区文晖社区卫生服务中心副主任朱秋静对此深有同感，“很多要打这个针的患者其实不是糖尿病，血糖血脂也没有异常，就是想减重，或者觉得自己不够瘦，想快速变瘦。”　　“从减重的角度看，所谓的‘减肥神药’也只是辅助手段，减重首先要找到肥胖的根源，然后对症治疗。”临床中，黄青华接诊过许多减重不当而自伤的患者，比如过度节食导致月经不调，甚至出现抑郁等精神问题。（潮新闻记者吴朝香）

"厨房的激战2星辰",财联社3月20日讯（编辑马兰）坐落于上海南京西路1699号的苹果静安零售店即将开业。苹果CEO库克近日也来到中国，似是为这个上海第八家门店到场庆贺。而令人意外的是，库克一到中国就现身上海外滩，还与知名男星郑恺共进早餐。在库克发布的微博博文中，两人漫步在--**--财联社3月20日讯（编辑马兰）坐落于上海南京西路1699号的苹果静安零售店即将开业。苹果CEO库克近日也来到中国，似是为这个上海第八家门店到场庆贺。而令人意外的是，库克一到中国就现身上海外滩，还与知名男星郑恺共进早餐。在库克发布的微博博文中，两人漫步在街头轻松对谈，共同欣赏上海的美妙晴空。郑恺随后也在自己的账号上发布了与库克偶遇的消息。随后两人偶遇的话题登上微博热搜，吸引一众吃瓜群众的围观。截至发稿，这个话题已是热搜第二。虽然不清楚郑恺是否会在之后和苹果有新的接触以及合作，但郑恺加上苹果CEO库克这个意外的组合，成功将话题度直接拉满，从某种程度上为静安新店的宣传赚到了免费的流量。对于库克来说，这一波稳赚不亏。今年以来，苹果在中国市场的销售一直疲软。2月时，苹果甚至在中国区打出了1300多人民币的折扣来刺激消费，但效果寥寥。静安分店的开幕适逢这一困难时刻，因此也格外受到苹果公司以及外界的关注。在微博上，吃瓜群众几乎都知道了静安分店将在明天晚上7点正式开幕，不少网友更是表示，将到场围观一下这位最爱到访中国市场的美国企业高管库克。股市回暖，抄底炒股先开户！智能定投、条件单、个股雷达……送给你>>海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP

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作者：菅经纬

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