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"成人家庭影院推荐在线观看",  来源:21世纪经济报道  作者丨贺佳雯实习生王雅琪  医疗保障是2024年两会的热议话题,而“异地就医结算”,已被连续九年写入政府工作报告。今年的政府工作报告中,明确提出“落实和完善异地就医结算”的任务要求。  回顾过去八年,国家医保局通过试点引路,渐次实现了全国住院费用、普通门诊费用和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算统筹地区全覆盖,跨省联网定点医疗机构也基本实现县域可及,将异地就医直接结算由“不可能”变为“可能”。  据国家医保局统计,2023年,全国跨省联网定点医药机构突破50万家,全国跨省异地就医直接结算达到1.3亿人次,为群众减少垫付1536.7亿元,较2022年同期分别增长68.4%、238.7%、89.9%。2023年住院费用跨省直接结算率预计超过70%,提前两年完成“十四五”全民医疗保障规划量化指标任务。  统筹地区全覆盖后,再稳步扩定点医院  异地就医,是指参保人员在参保统筹区外的异地定点医药机构发生的就医诊疗及购药行为,包括跨省异地就医和省内异地就医。异地就医直接结算,使得居民在参保地以外地区就医时,只需按规定支付由个人负担的医疗费用,医保范围内费用可直接报销。  21世纪经济报道记者梳理发现,异地就医标志性的政策是2022年7月国家医保局和财政部发布的《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(下称《通知》)。《通知》统一了全国跨省异地就医直接结算的有关政策,特别是统一了住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算政策。  国家医保局独家回应了21世纪经济报道《通知》出台的背景。现行住院、普通门诊和门诊慢特病跨省直接结算政策和流程基本定型,但这些年分散在十几个文件中,且发文单位不统一,需要整合优化,进一步规范统一。同时,结算政策差异大、异地就医备案难、直接结算率不高等问题亟需破解。为了推进政策优化集成、管理规范统一、业务协同联动、服务高效便捷,进一步破解堵点难点问题,国家医保局会同财政部出台了《通知》。  制定异地就医结算政策的源头可以追溯到2009年,当时国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》(下称《意见》)。《意见》提出,“以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续,以异地安置的退休人员为重点改进异地就医结算服务。”  跨省异地就医直接结算工作在2016年进入快车道。2016年政府工作报告第一次明确提出,要加快推进基本医保全国联网和异地就医结算。此后,跨省异地就医结算改革全力推进,建制工作和异地就医结算扩面工作逐步开展,当年完成政策、标准、规程出台,系统开发上线。  2017年1月17日,全国首例住院费用跨省直接结算在海南实现。当年,连同居民医保、职工医保全部实现了全国的联网和住院跨省直接结算,实现8000多家医疗机构接入。  普通门诊跨省直接结算的探索则始于2018年。2018年政府工作报告指出,扩大跨省异地就医直接结算范围,把基层医院和外出农民工、外来就业创业人员等全部纳入。是年,医保局进一步扩大医疗机构服务范围。9月起,长三角地区率先开展门诊跨省直接结算试点。  2019年,京津冀地区和西南片区(重庆、四川、贵州、云南、西藏)在国家医保局支持下,相继开展门诊费用跨省直接结算试点工作。“新的系统接口跳出了以前住院的逻辑,住院结算时是不传费用明细的,因为门诊每一单数据量比较小,这次试点做到了门诊费用实时传明细。”国家医保局相关负责人告诉21世纪经济报道记者。  2020年底,长三角、京津冀、西南片区三个试点区域的平台统一到国家平台,实现了数据的汇聚、流程的统一。也是在这一年,开启全国统一普通门诊费用跨省直接结算试点。截至2021年底,基本实现普通门诊费用跨省直接结算和异地就医备案线上服务统筹地区全覆盖。2022年,所有省份启动5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点,并迅速实现了所有统筹地区的全覆盖。  “先统筹地区全覆盖,医保端保障参保人出去,只要有联网结算的定点医疗机构,就可以结算。实现统筹地区全覆盖之后,第二年就会去扩大定点医疗机构这个服务端,做到每个县都有一家定点医疗机构能够结算。”国家医保局相关负责人介绍,“基本上这几年的工作就是以钉钉子的精神,一年一个脚印、一年一个台阶推进的。”  异地就医备案是医保服务的重要一环  跨省异地就医直接结算工作采取备案制管理,主要是为了引导参保群众合理有序就医,引导基层首诊、双向转诊,落实国家分级诊疗要求。同时,通过备案制管理可以提前解决群众异地就医过程中所用证件、网络等方面的潜在问题,消除群众异地就医时可能出现的障碍。  跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,办理异地就医备案后,可享受跨省异地就医直接结算服务。目前,中国大部分省市在异地就医时都需提前备案。  最早的备案称为异地安置退休人员,这部分人群到外地就医,享受的相当于参保地政策。备案流程繁琐,需要提供多种纸质证明材料,且备案后只能在指定医疗机构就医。  2019年,国务院常务会议决定扩大基本医保跨省异地就医住院费用直接结算范围,将外出农民工和外来就业创业人员(以下简称两类人员)全部纳入直接结算。国家医保局针对两类人员异地就医备案的困难和问题,采取“三个一批”措施,加快推进两类人员备案全覆盖。  在推进过程中,备案范围逐步扩大,到现在,在备案方面,已经推广至全口径人群。在这个过程中备案看似越来越简单,其实背后管理的成本越来越大,需要更多的是以国家平台、国家层面和部委之间的数据交换。同时,异地就医备案也从最初的“卡壳”环节,转变成医保部门为跨省就医参保人主动提供告知服务和温馨指引的重要一环。  跨省异地就医直接结算范围将扩大  异地就医结算作为医保体系建设的议题,随着公众需求的提升,其位置从边缘逐步走向核心,并推动了医保助力全国统一大市场建设的进程。  国家医保局表示,一方面,持续简化优化异地就医备案服务,促进了劳动力要素自由流通。劳动力是打造全国统一大市场统一的要素和资源市场的关键一环。健全跨省异地就医直接结算政策,提升服务效果,有助于健全统一规范的人力资源市场体系,促进劳动力、人才跨地区顺畅流动。  仅2023年,依托国家渠道线上成功备案1097.59万人次,占当年全国备案人次的61%。国家医保局初步分析,2023年底全国有效备案2546.0万人次,从险种来看职工医保和居民医保各占一半左右,年龄分布看18-60岁劳动力备案人数最多,占比超过60%,基本建立适应人口流动的跨省异地就医管理服务支撑体系。  另一方面,异地就医结算推进优质医疗服务资源全国共享,助力推进医疗服务市场高水平统一。截至2023年12月底,全国跨省联网定点医药机构55.04万家,比2022年底增加22.35万家。8.23万家定点医疗机构提供住院费用跨省直接结算,同比增长31.26%。其中,三级、二级、一级及以下定点医疗机构占比分别为4.4%、18.6%、76.9%。19.39万家定点医疗机构和35.21万家定点零售药店开通门诊费用跨省直接结算服务,分别同比增长118.6%、55.7%。北京和上海本地定点医疗机构基本做到应开尽开,让更多参保患者享受到优质医疗服务。  对于未来的工作重点,国家医保局表示,下一步,国家医保局将继续深化全国统一的医保信息平台应用,加大国家医保服务平台APP、异地就医备案小程序等推广力度。此外,进一步扩大跨省异地就医直接结算范围,推进跨省异地就医结算服务提质增效,让跨省异地就医结算更便捷,成为人民群众异地就诊的坚实“医”靠。海量资讯、精准解读,尽在新浪财经APP

"成人家庭影院推荐在线观看",新华社北京3月9日电?全国政协十四届二次会议9日上午在人民大会堂举行第三次全体会议。中共中央政治局常委、全国政协主席王沪--**--3月9日上午,北京,人民大会堂,全国政协十四届二次会议第三次全体会议结束后,民革中央副主席陈星莺(前排左)、中华全国总工会副主席杨宇栋(后排右)等与参会委员握手致意。中青报·中青网记者 李峥苨/摄  新华社北京3月9日电 全国政协十四届二次会议9日上午在人民大会堂举行第三次全体会议。中共中央政治局常委、全国政协主席王沪宁出席会议。14位委员作大会发言。  中共中央政治局委员、中央宣传部部长李书磊,中共中央政治局委员、国务院副总理何立峰,以及中共中央、国务院有关部门负责同志应邀到会听取发言。  魏小东委员发言说,政协要找准党政所需、群众所盼、政协所能的结合点,深入开展调查研究和民主监督,发挥政协委员主体作用,实事求是反映问题,提出意见建议,更好与党政工作同向发力。  陈星莺委员代表民革中央发言说,要坚持和发展新时代“枫桥经验”,构建“全覆盖”制度体系,强化源头排查解纷的统合力度,彰显共建共治共享的成效,构建“全平台”服务体系、“全要素”保障体系和充分保障的矛盾纠纷预防化解体系,完善现代化基层治理。  杨宇栋委员代表全国总工会发言说,产业工人是发展新质生产力的重要力量。要大力发展高水平职业教育,建立终身职业技能培训体系,助力产业工人职业发展,营造劳动光荣、技能宝贵、创造伟大的社会氛围。  卓嘎委员发言说,在中共中央亲切关怀下和全国人民无私援助下,雪域儿女艰苦奋斗、改天换地,创造了人间奇迹。西藏各民族交往交流交融不断扩大,中华民族共同体意识不断铸牢,社会大局持续稳定,经济健康快速发展,各行各业、各条战线都活跃着各族群众勤劳奋斗的身影,建设社会主义新西藏的力量不断壮大。  演觉委员发言说,爱国爱教是中国佛教的优良传统,也是我国各宗教的优良传统、鲜明特色、独特优势。宗教界要提高思想自觉、增强历史主动、发挥主体作用,以社会主义核心价值观为引领,促进我国各宗教在教义教规、管理制度、礼仪习俗、行为规范等方面不断形成中国特色,建设与中华优秀传统文化相融合、与社会主义社会相适应的中国宗教,为中华民族伟大复兴贡献力量。  何超琼委员发言说,香港特别行政区既坚守“一国”之本,又能发挥“两制”之利,应当发挥金融、贸易、法律、专利等优势,为建设更高水平开放型经济新体制贡献自身力量。  张宗真委员发言说,澳门回归二十五年初心如一,共享了祖国繁荣富强的伟大荣光。融入国家发展大局谋发展,是澳门居民勇担民族复兴历史责任的共同心愿。要加快横琴粤澳深度合作区建设,以更大力度推动民生改善与澳门经济适度多元发展,把“一国两制”制度坚持好、完善好,把美好家园建设好、发展好。  符之冠委员代表台盟中央发言说,反对“台独”,要和平不要战争、要发展不要衰退、要交流不要分离、要合作不要对抗,是台湾岛内主流民意。要以通促融、以惠促融、以情促融,携手探索两岸各领域融合发展新路,续写“两岸一家亲”时代新篇。  隋军委员发言说,中国式现代化的伟大成就和光明前景极大增强了归侨侨眷和海外侨胞的自豪感和自信心。广大侨胞将继续秉持爱国爱乡爱家人的优良传统,做中国式现代化的坚定支持者、积极参与者、重要推进者,为推进中国式现代化注入新动力、作出新贡献。  王宁委员发言说,推动社会主义文化繁荣发展,要坚持以人民为中心的创作导向,潜心创作接地气、能共情、有格局、讲情怀的时代佳作,让作品蕴含的社会主义核心价值观自然而然、润物无声地流淌进人们心田;要守正创新,不断提升中华文明传播力影响力,让各国友人感受中外文明的美美与共,展示可信、可爱、可敬的中国形象。  木亚赛尔·托乎提委员发言说,要深度挖掘文旅资源,赋予旅游文化内涵,突出形象符号呈现,让各族群众增进对中华文化的认同,在润物无声中增强中华民族的凝聚力、向心力,促进各民族像石榴籽一样紧紧抱在一起。  黄震委员代表民进中央发言说,实现碳达峰碳中和是关系高质量发展和安全的重大战略选择。要加快构建碳达峰碳中和法律法规体系,通过法律的稳定性、持续性、强制性来保障“双碳”目标实现,向社会和产业界传递清晰且明确的未来绿色发展预期,凝聚起更加广泛的共识。  张义珍委员发言说,实施生态保护补偿是践行“绿水青山就是金山银山”理念的关键举措。建议实施更为科学合理的生态价值核算,不断完善生态保护补偿标准,探索依据价值核算的补偿方式,形成自我发展机制。  黄润秋委员代表环境资源界发言说,要把美丽中国先行区建设作为着力点,坚持全国一盘棋,分阶段有计划推进先行区建设,以先行区建设支撑高质量发展,在先行区建设中形成一批标志性成果,统筹推进美丽中国建设。  会议由全国政协副主席梁振英主持。  中共中央政治局委员、全国政协副主席石泰峰,全国政协副主席胡春华、沈跃跃、王勇、周强、何厚铧、巴特尔、苏辉、邵鸿、陈武、穆虹、咸辉、王东峰、姜信治、蒋作君、何报翔、王光谦、秦博勇、朱永新、杨震出席会议。  来源:中国青年报  2024年03月10日02版点击进入专题:

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作者:卿玛丽



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